温病条辨

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一、是书仿仲景《伤寒论》作法,文尚简要,便于记诵,又恐简则笼统,一切探究,悉以分注注解,俾纲举目张,一见明白,并免后人妄注,致失本文奥义。

1.六元日记大论曰:
「辰戍之岁,初之气,民厉温热病。卯酉之岁,二之气,厉大至,民善暴死。终之气,其病温。寅申之岁,初之气,温热病乃起。丑未之岁,二之气,温厉大行,远近咸若。子午之岁,五之气,其病温。巳亥之岁,终之气,其病温厉。」

二、是书虽为温热病而设,实可羽翼伤寒。若真能识得伤寒,断不致疑麻桂之法不可用;若真能识得温热病,断不致以辛温治伤寒之法治温病。伤寒自以仲景为祖,参谋诸家注述可也;温热病当于是书中之辨似处究心焉。

叙气运,原温热病之始也。每岁之温,有早暮微盛不等,司天在泉,主气客相加临而然也。细考《素问》注自知,兹十分的少赘。

三、晋唐以来诸有名的人,其识见学问本事,未易窥测,瑭岂敢造次毁谤乎?奈温热病一症,诸贤悉未能通过此关,多所弥补补救,皆未得其本真,心虽疑虑,未敢直断鲜明,其故皆由不能够脱却《伤寒论》去蓝本。其心认为推戴仲景,不知反晦仲景之法,至王安道始能脱却伤寒,辨证温热病,惜其论之未详,立法未备;吴又可力为卸却伤寒,单论温热病,惜其立论不精,立法不纯,又不足从。惟上津老人持论平和,立法精细,然叶氏吴人,所治多南方证,又立论甚简,但有医案,散见于杂症之中,人多忽之而不追究。瑭故厉取诸贤精妙,考之《内经》,参以心得,为是编之作,诸贤如木工钻眼已至柒分,瑭特透此一分作圆满会耳,非敢谓高过前贤也。至于驳证处,不得不下直言,恐误来学,《礼》云:
事师无犯无隐,瑭谨遵之。

按吴又可谓温热病非伤寒,温热病多而伤寒少,甚通。谓非其时而有其气,未免有顾此失彼之诮。盖时和岁稔,气候以宁,民气以和,虽当盛之岁亦微;至于凶荒兵火之后,虽应微之岁亦盛,理数自然之道,无足怪者。

四、是书分为七卷,首卷历引经文为纲,分注为目,原温病之始。卷一为上焦篇,凡一切温热病之属上焦者系之。卷二为中焦篇,凡温热病之属中焦者系之。卷三为下焦篇,凡温热病之属下焦者系之。卷四杂说救逆、病后调整;俾学者心目领悟,成竹在胸,不致临证混淆,有治上犯中、治中犯下之弊。卷五解产后虚脱;专论产后调度与产后惊风。卷六解儿难;专论小儿慢惊风、痘症,缘世医每于此症惑于邪说,随手杀人,毫无依附故也。

2.《阴阳应象大论》曰:
「喜怒不节,寒暑过度,生乃不固,故重阴必阳,重仲春必阴。故曰:
冬伤于寒,春必病温。」

五、《经》谓先大雪为温热病,后立秋为病暑。可知暑亦温之类,暑自温而来,故将「暑温」、「湿温」,并收入温热病论内,然治法不可能尽与温热病同样,故上焦篇内第四条谓温毒。暑温、湿温不在此例。

上节统言司天之病,此下专言人受病之故。

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